Cirugía de mama
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Tumorectomía (cuadrante)
Anestesia
- General (mascarilla laríngea).
Pruebas cruzadas
- No.
Profilaxis ATB
- Cefazolina 2000 mg.
Aparataje
- Bisturí eléctrico.
- / Medicina nuclear (para detección de ganglios).
- / MagSeed (si semilla).
Posición
- Decúbito supino.
- / Si linfadenectomía es necesario juntar el brazo.
Vía de acceso
- Axilar.
- Pectoral.
Equipo
- De 4 piezas grande.
Cajas
- Cirugía de mama.
Material
- Bisturí eléctrico con aspirador de humos.
- Paño con adhesivo x1.
- Paño sin adhesivo x1.
Ligaduras
- No.
Suturas
- Maxon 4/0 (t) (incoloro para intradérmica)
- Vicryl 3/0 (t) (subcutáneo)
- Vicryl 0 (c)(g) (marcaje de pieza).
- / Vicryl 2/0 (c)(p) (aproximación de bordes).
Drenaje
- No.
Cierre
- Maxon 4/0 (t) (intradérmica).
Observaciones
- Consultar a principio de semana los pacientes que sean de biobanco para sacar tubo lila grande (se adjunta con la pieza).
- El cuadrante de la mama con localización Rx va a Rx con pegatina roja. Apuntar número de interfono.
- Los ganglios centinela hay que mandarlos como si fuesen intraoperatorios. Si el volante fuese intraoperatorio sí que habría que apuntar el interfono.
Mastectomía
Anestesia
- General (mascarilla laríngea).
Pruebas cruzadas
- Sí (CI).
Profilaxis ATB
- Cefazolina 2000 mg.
Aparataje
- Bisturí eléctrico.
- / Medicina nuclear (para detección de ganglios).
- / Magseed (si semilla).
Posición
- Decúbito supino.
Vía de acceso
- Pectoral.
Equipo
- De 4 piezas grande.
Cajas
- Cirugía de mama.
- / Cable de luz fría (si reconstrucción).
- / Valvas de luz fría (si reconstrucción).
Material
- Bisturí eléctrico con aspirador de humos (modelo Ultra).
- Paño con adhesivo x1.
- Paño sin adhesivo x1.
Ligaduras
- No.
Suturas
- Maxon 4/0 (t) (incoloro para intradérmica)
- Seda 3/0 (c) (si reconstrucción).
- Vicryl 3/0 (t) (subcutáneo)
- Vicryl 0 (c)(g) (marcaje de pieza).
- / Vicryl 2/0 (c)(p) (aproximación de bordes).
Drenaje
- No.
Cierre
- Maxon 4/0 (t) (intradérmica).
Observaciones
- Consultar a principio de semana los pacientes que sean de biobanco para sacar tubo grande lila (se adjunta con la pieza).
- Los ganglios centinela hay que mandarlos como si fuesen intraoperatorios. Si el volante fuese intraoperatorio sí que habría que apuntar el interfono.
- Si el ganglio centinela fuese negativo se realiza reconstrucción con expansor:
- Cápsulas x3 (SF caliente, SF con Rifampicina y SF con azul de metileno).
- Se empapan 2 compresas con Rifampicina, el resto se reserva para impregnar el expansor.
- Se vacía de aire el expansor con palomilla y jeringa de 20 ml.
- Se rellena con X de SF con azul de metileno.
- Se fija expansor con seda 3/0 (c).